Rahim daralması belirtileri nelerdir?

Rahim daralması, tıbbi adıyla Asherman Sendromu, rahim iç duvarında (endometrium) yapışıklıklar veya skar dokusu oluşması sonucu rahim boşluğunun daralması veya tamamen tıkanması durumudur. Bu durum genellikle geçirilmiş rahim ameliyatları (kürtaj, sezaryen, myom alınması gibi) veya enfeksiyonlar sonrasında gelişir. Rahim içindeki bu yapışıklıklar adet döngüsünü, doğurganlığı ve gebelik sürecini olumsuz etkileyebilir.

Rahim Daralmasının Yaygın Belirtileri

Belirtiler, yapışıklıkların şiddetine ve rahim içindeki yerleşimine bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bazı kadınlarda hiçbir belirti görülmezken, bazılarında aşağıdaki semptomlar ortaya çıkabilir:

• Adet miktarında belirgin azalma (hipomenore) veya tamamen adet görememe (amenore)
• Şiddetli karın ağrısı veya kramplar, özellikle adet dönemlerinde
• Tekrarlayan düşükler veya infertilite (kısırlık) sorunları
• Adet döngüsünde düzensizlikler
• Gebelik oluşsa bile erken doğum veya plasenta problemleri (örneğin, plasenta previa veya plasenta akreata) riskinde artış

Rahim Daralmasının Nedenleri

Asherman Sendromu'nun en yaygın nedenleri şunlardır:

• Kürtaj veya düşük sonrası yapılan rahim temizliği işlemleri
• Sezaryen doğum gibi rahimi içeren cerrahi müdahaleler
• Myom (fibroid) veya polip alınması ameliyatları
• Rahim içi enfeksiyonlar (endometrit)
• Radyoterapi gibi tedaviler

Teşhis ve Tedavi Yöntemleri

Rahim daralması şüphesi durumunda jinekologlar genellikle aşağıdaki yöntemlerle teşhis koyar:

• Histerosalpingografi (HSG): Rahim ve tüplerin özel bir boya ile görüntülendiği bir röntgen filmi
• Transvajinal ultrason: Rahim içi yapısının değerlendirilmesi
• Histeroskopi: Rahim içine küçük bir kamera ile bakılarak doğrudan gözlem yapılması (altın standart tanı yöntemi)

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Histeroskopik cerrahi: Yapışıklıkların histeroskop kullanılarak kesilmesi ve rahim boşluğunun yeniden şekillendirilmesi
• Hormon tedavisi: Ameliyat sonrası rahim iç tabakasının yenilenmesi için östrojen tedavisi
• Rahim içi araç (spiral) veya balon uygulaması: Ameliyat sonrası yapışıklıkların tekrarlamasını önlemek için

Önemli Uyarı

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız veya rahim daralması şüpheniz varsa, mutlaka bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmalısınız. Erken teşhis ve uygun tedavi ile birçok kadın sağlıklı adet döngüsüne kavuşabilir ve gebelik şansını artırabilir.